诊断：32岁的郑女士，与丈夫因生活琐事发生争执，进而厮打。之后，郑女士左耳出现
耳鸣、耳疼等症状，经医生诊断为左耳外伤性鼓膜穿孔。
以往治疗：郑女士左耳之前也有过一点问题，只是后来到医院拿了点消炎药后，耳朵没再有什么的问题了。直到与丈夫厮打后，耳朵出现比较多比较严重的问题。郑女士在一系列的症状出现后到南京耳鼻喉医院接受检查治疗。
医生解析：外伤引起穿孔就有两大后果：中耳的保护作用受到了损害，外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓；穿孔使鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。因此，鼓膜穿孔要及时治疗。鼓膜穿孔的发病原因复杂，及时了解病因，有助于提高疾病预防意识，防治疾病的发生。
南京耳鼻喉医院医生指出，导致鼓膜穿孔的原因有以下3点：
◆常见原因
经咽鼓管的方向引起的感染，而且多见于婴幼儿时期。由于婴儿的咽鼓管短而相对粗大，管也较直，鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性
中耳炎。中耳化脓后，脓液腐蚀鼓膜，造成鼓膜穿孔。
◆直接原因
头部受外伤，合并颞骨骨折损伤了鼓膜；强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽鼓管吹张等也可损伤鼓膜。
◆ 间接原因
外界大气压力突然急剧变化，战时多为近距离炮弹、炸弹爆炸的巨大响声和气浪将鼓膜震破；平时打耳光也可击伤鼓膜而穿孔；坐飞机时由于咽鼓管不通飞机降落时外耳道压力急剧变化亦可压破膜引起穿孔，这就是航空性中耳炎；如中耳腔内气压突然急剧上升，也会发生鼓膜内外气压不平衡，如用力擤鼻涕，致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓膜，可使鼓膜破裂穿孔。
南京耳鼻喉医院医生提示说，当发现鼓膜穿孔后，应由医生进行处理。处理时着重防止感染，禁止滴耳和洗耳，以免将病菌带人中耳。
鼓膜穿孔可危及生命
◆鼓膜穿孔后，使中耳与外界相通，游泳、洗头或处于较浑浊的环境中，细菌容易进入，引发中耳炎。反复发作中耳炎，会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化，使听力进一步下降。比较为严重的是，还可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，当骨头受侵蚀时，有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至危及生命。
◆穿孔使听力下降：声音首先振动鼓膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，鼓膜穿孔后，鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。
【中华医学会耳鼻喉学分会】耳内窥镜下鼓室成形术
南京耳鼻喉医院采用特色的耳内窥镜精细检查耳部病变，其中保障手术安全的关键之一就在于充分暴露手术视野，利用耳内显微技术，定位耳部深处、隐蔽处的病变，可有效降低治疗的难度风险，提高治疗精确率。在耳内窥镜及耳显微镜的导引下，通过进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等手术可以达到治疗目的。
“耳内窥镜下鼓室成形术”两大优势唱响鼓膜穿孔患者“有效解决号”
◆耳显微技术具有伤口小，时间短、少出血、不影响外观，而且恢复迅速；
◆与传统手术相比比较高效、省时，而且手术安全可靠，都能达到满意效果。
南京耳鼻喉医院医生温馨提醒：鼓膜穿孔可能会影响到听力，造成传导性听力障碍，小的破洞并不妨碍听力，破孔愈大，听力受损愈严重。当外耳道进水时，例如洗头、洗澡或游泳，水会经由破孔灌入中耳，引起急性发炎，造成生活上大的不便和困扰。大家应注意一旦发生鼓膜穿孔应及时到正规医院进行治疗，以免导致病情加重，加大治疗难度。 如有不解，请
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