眩晕的那种天旋地转的滋味恐怕每个人都能说出一二,但若问眩晕是怎样引起的,那可不是每个人都能回答得出的。这种对眩晕的无知酿成了两种不同的态度,这在日常门诊中是经常看到的:一种是一旦发生眩晕便以为自己患上了不治之症而想入非非;另一种是小事一桩,打一次吊针便可平安无事或不了了之。
眩晕是指身体对于空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍的一种运动错觉,病人感到外境或自身在旋转、移动及摇晃,而且常常伴平衡失调、站立不稳,指物偏(肢体错定物位)向,人向一侧倾倒、恶心、呕吐、面色苍白、出汗等。
根据病变的解剖部位,结合病因,眩晕基本上可分为两大类:一为前庭系统性眩晕,亦称真性眩晕;二为非前庭系统性眩晕,亦称头晕。前者表现为运动性错觉的眩晕,例如觉得旋转、摇晃、移动感;后者感到头重脚轻、眼花,但无外境或自身在旋转的运动性错觉。眩晕常见于下列几种疾病。
前庭系统性眩晕:耳源性、第八对颅神经(听神经)病损、脑干(延髓、桥脑)病损、小脑病变、大脑病变、颈椎病变。
非前庭系统性眩晕:眼性眩晕、心血管病变、全身中毒性、代谢性、感染性疾病、多种原因引起的贫血、神经官能症。
眩晕发作常继发于的情绪紧张、重病后、或器质性前庭障碍以后,如常可在良性发作性位置性眩晕或前庭神经元炎恢复后发病。