卡他性
中耳炎如何治疗?卡他性中耳炎是中耳腔的慢性炎症,临床表现为耳流脓、听力下降及
鼓膜穿孔等。卡他性中耳炎是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。又称:渗出性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。南京医院耳鼻喉医生指出,中耳炎在治疗方法选择时关键取决于是否有胆脂瘤,如果有胆脂瘤,必须尽快手术治疗,否则将导致严重的并发症;没有胆脂瘤,可以择期手术治疗,如果经济条件不允许或工作繁忙没有时间进行手术治疗,也可以应用药物治疗缓解症状。
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下面是南京医院耳鼻喉医生根据卡他性中耳炎患者经常提出的问题进行解答:
1、什么样的卡他性中耳炎必须手术治疗?
中耳胆脂瘤患者必须接受手术治疗。中耳胆脂瘤是一种假性肿瘤,其实质为鳞状上皮在中耳腔堆积并膨胀生长,如果不进行手术治疗胆脂瘤将破坏中耳、内耳、面神经及脑板(中耳腔与脑组织之间的一层薄骨片)等结构,导致严重的并发症,如感音神经性
耳聋(内耳破坏)、面瘫(压迫面神经致神经损伤)、硬膜外脓肿及脑脓肿(脑板破坏)等严重并发症。
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2、卡他性中耳炎反复发作如何治疗?
对反复发作的卡他性中耳炎或使用抗生素不能控制的卡他性中耳炎建议手术治疗。反复发作的卡他性中耳炎如果治疗不恰当容易并发胆脂瘤,同时反复发作会影响听骨链的功能而导致听力下降,并给患者生活造成很多麻烦,这类中耳炎我们建议手术治疗。随着耳显微外科技术的提高,早期手术治疗不但可以治疗中耳炎,并可提高患者的听力。
3、卡他性中耳炎静止期但有鼓膜穿孔及听力下降需要手术治疗吗?
这是一类有鼓膜穿孔伴有不同程度传导性耳聋,但数年没有发作(流脓)的患者。
如果患者听力下降不明显,对生活没有太大影响不必要进行手术治疗。
4、卡他性中耳炎手术包括那些内容?
卡他性中耳炎手术的原则是:清除病变,听功能重建及预防并发症、预防复发。目前我们医院实施鼓室成形术,手术包括下列内容:在显微镜下切除中耳腔所有的病变(胆脂瘤、肉芽、息肉、发炎的骨质及损毁的听小骨),然后重建中耳结构(修补鼓膜及重建听骨链)。
5、卡他性中耳炎手术能提高听力吗?
听力能否提高取决于病变情况。
常规鼓室成形术:首先清除病变,然后进行鼓膜成形术和听骨链重建手术,如果听骨链没有比较可以固定,鼓室成形手术后听力可以提高;如果听骨链固定,一期手术听力效果较差。
如果卡他性中耳炎患者对听力提高期望很高,建议进行分期手术:一期手术清除病变并完成鼓膜成形术(全麻手术),术后一年再行二期听骨链重建手术(局麻手术),分期手术听力提高明显。
6、手术后有哪些注意事项?
建议手术后定期复查。
开放式鼓室成形术后,中耳腔会有痂皮堆积,建议每半年去医院取痂皮。如果痂皮堆积而未取出,可能发生痂皮下细菌感染,导致中耳炎复发。
完壁式鼓室成形术或鼓膜成形术患者可以每二年检查一次,如果耳道有分泌物,请立即到医院检查。
患者:小雪16岁女卡他性中耳炎患者
患者自诉:我是一名高二学生,因为之前看见同学里有打耳洞的,觉得好看自己也去打了二个,但是没有护理好发炎了。过了大半个月耳洞才消炎了,但是耳朵里面却感觉到有点疼了。因为快要升高三了,学习很紧张,还一直有耳朵疼的症状困扰,听力也下降了,真是焦急的很。后来爸爸打听到耳鼻喉医院治疗耳病效果好,就来到医院就诊的,发现原来是得了卡他性中耳炎。经过医院的阿姨细心的治疗,现在不仅没有耳痛的情况了,听力也恢复了,了中耳炎这下高考就比较有自信了。
治疗过程:耳鼻喉医院采用听力重建术+鼓室成形术治疗中耳炎。首先采用耳内窥镜精细检查病变部位,定位耳部深处、隐蔽处的病变,可有效降低治疗的难度风险,提高治疗精确率,确定中耳炎类型;其次在耳内窥镜及耳显微镜的导引下操作,多重手术进行治疗,精细安全,可以达到听力重建,治疗中耳炎的手术目的。
温馨提示:以上就是有关“卡他性中耳炎如何治疗”的回答,为了治疗的安全性,建议您去正规的医院治疗。为了方便广大朋友的咨询,南京耳鼻喉医院开通
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