青少年健康V计划 名医会客室
《名医会客室》是由现代快报、南京电视台、南京耳鼻喉医保医院联合制作的关注青少年耳鼻喉健康专栏。特邀32位北京、上海青少年耳鼻喉知名医生作为嘉宾,与一起,定期介绍青少年常见耳鼻喉疾病,并制定相应解决方案,为家长支招!
嘉宾:温武 上海长海医院耳鼻喉科主任医师、“青少年健康V计划”会诊医生
徐其昌 中华医学会耳鼻咽喉科学会委员、“青少年健康V计划”会诊医生
范静平 上海长征医院耳鼻喉科主任医师、“青少年健康V计划”会诊医生
主持人: 十八频道《听我韶韶》节目主持人
青少年耳鼻喉疾病
暑假,是青少年就诊高峰时期。据了解,近期到院患者中,85的孩子患有儿童腺样体肥大的问题,其次是慢性鼻窦炎。这两种疾病常见症状是什么?会产生哪些伤害?针对家长关心的问题,我们邀请了耳鼻喉领域知名医生,来共同探讨下。
警惕青少年耳鼻喉疾病
主持人:“暑假就诊潮”已经成为一个新名词,想了解下,近期到院的青少年耳鼻喉疾病患者中,哪些疾病比较高发?
范静平:患儿童腺样体肥大的孩子是多的,是3-10岁这一年龄段的孩子。他们抵抗力比较低,很容易出现感冒、
鼻炎等疾病。这类疾病反复发作,炎症的刺激会导致腺样体迅速增生肥大。因为小孩子咽腔比较窄,患这种疾病的孩子会有很明显的症状,鼻塞、打呼、张口呼吸等。家长如果忽视这些信号,久拖不治,患儿还会出现咳嗽、厌食、牙齿突出、长不高、注意力难集中、记忆力下降等一系列问题。
温武:除了儿童腺样体肥大,其次就是慢性鼻窦炎,这两种疾病是互为因果关系的,同时出现概率很大。孩子抵抗力差,很容易反复的感冒,得一些急性传染病。这些病毒刺激鼻腔粘膜,导致分泌物增加。增多的分泌物,为细菌大量繁殖提供有利条件,细菌感染就是是青少年得鼻窦炎的主要原因。如果孩子长期流黄色或者绿色的脓性鼻涕,家长就需要多注意了,好带孩子去医保医院系统检查下,是要做下鼻窦方面的检查。
徐其昌:除了刚刚说的两类,睡眠呼吸暂停低通气综合征、分泌性
中耳炎、鼻炎、听障疾病也是青少年比较常见的。
青少年耳鼻喉疾病危害大
主持人:像儿童腺样体肥大、慢性鼻窦炎这类青少年常见病,会对孩子会产生哪些伤害?
温武:儿童腺样体肥大危害大,它是很多疾病的根源。肥大的腺样体及分泌物如果堵塞后鼻孔,分泌物聚集在鼻腔,会导致鼻炎、慢性鼻窦炎的出现;如果堵塞咽鼓管口,会引起中耳炎反复发作、
耳鸣或
耳聋;如果分泌物向下引流到咽部,会出现咽炎、支气管炎,流到胃中,引起胃肠活动发生障碍,出现厌食、呕吐、消化不良、营养不良。同时儿童腺样体肥大还是造成睡眠呼吸暂停综合征的首要原因,长期睡不好,用口呼吸,到导致患儿脑部缺氧,引起促生长激素分泌减少,严重影响孩子的身高和智力发育。
范静平:慢性鼻窦炎的危害也不容忽视。它也会引发睡眠呼吸障碍,影响青少年整体的发育。除此之外,还会造成头痛、记忆力和视力下降,上课注意力不集中、整个人昏昏沉沉没精神,以致学习成绩大幅下降。慢性鼻窦炎流的是脓性鼻涕,生活中有的孩子小不会擤鼻涕,只会往后吸,脓性分泌物向下流,引发多种疾病,像下呼吸道感染,反复的支气管炎等都是慢性鼻窦炎常见的并发症。
超技术 分龄分型诊疗
一次解决青少年耳鼻喉问题
主持人:从你们的介绍来看,这两种疾病危害性都不小,治疗起来难度会不会很大?
温武:青少年正处于生长发育时期,在治疗有效的基础上需要保障他们的安全性。目前主要通过超技术,一般半小时左右就可以解决。在去除病灶的基础上,不会损伤正常组织结构,也不会有残留情况出现,手术过程基本上不会出血,所以恢复起来很快。有的小孩子上午手术,下午就看见他跑跑跳跳的,术后第二天就可以正常吃饭,传统手术的话需要一周左右的恢复期。
徐其昌:慢性鼻窦炎的治疗需要分龄分型。小孩子比较小的话,我们主要以系统的药物为主,根据孩子的病情,开一些小剂量、低浓度、专门的儿童用药,再配合雾化、鼻腔冲洗等理疗,90是可以痊愈的。如果小孩子达到手术年龄,病情也达到了手术指针,通过超手术来清除病灶就很有必要。
范静平:经过多年的发展,青少年耳鼻喉常见病都可以通过超手术来解决,总的来说治疗难度不大。