在耳鼻喉科门诊中，经常见到各种不同类型的鼓膜穿孔病人。有的是因感冒致急性中耳炎穿孔，或挖耳不慎挖穿；有些婴幼儿因哺乳不当，呕奶后致耳流脓；甚至打球时被球或手撞耳，吵架被人刮巴掌，鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔；偶尔还可见昆虫入耳引起鼓膜穿孔。

　　鼓膜是中耳的一侧门户，由它把外耳和中耳隔开，保护着中耳腔。很多中耳炎容易发生鼓膜穿孔，其他如外伤、气压伤或化学伤等均可引发鼓膜穿孔。鼓膜穿孔的部位、大小等与病因密切相关，可为单发或多发，呈圆形多见，也可为肾形、不规则形。鼓膜穿孔的部位和形状对判断疾病的程度和性质有重要意义。

　　耳膜一旦穿孔，有两方面的危害：

　　鼓膜穿孔危害1、中耳的保护作用受到了损害，耳膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进中耳诱发中耳感染引起感染流脓还有形成胆脂瘤的危险性。

　　鼓膜穿孔危害2、穿孔使听力下降：声音首先振动耳膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，耳膜穿孔后，耳膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。

　　鼓膜穿孔的治疗

　　1、若因外伤所致穿孔无感染，可用消毒干棉球塞耳道，应用抗菌素预防感染，局部不用滴耳。

　　2、如有中耳炎症流脓，应予抗炎治疗，急性阶段要全身应用抗菌素，局部用2.5氯霉素滴耳液或0.3氧氟沙星滴耳液作耳浴。

　　3、治疗已达于耳2-3个月，鼓膜穿孔仍末愈合者（外伤性穿孔1个月）需做专笠检查（包括耳镜，听力，鼻腔，鼻咽部，咽鼓管功能检查），如有条件者可作鼓室成形术，以保存或提高听力。

　　南京耳鼻喉医院特色技术推荐：鼓室成形术

　　鼓室成形术是一种可以治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术，目的是清除病灶，并修复鼓膜及重建听骨链，以达到提高听力的目的，该技术为耳病患者带来了健康福音，获得了众多患者的高度好评。

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