【患者】:丁艳芳 54岁
【主诉】:鼻痒、鼻涕、打喷嚏、眼角痒
【患者心声】:这样的情况有4年左右了,在比较年期后开始出现,去年严重。在南京一家军区医院看过,也是在他们那里检查出来是过敏性是鼻炎的。说现在是没法的,因此给我开了吃的药、点滴药和喷鼻子得药。可没起到什么作用,用了的当时比较好,可过后又开始犯毛病。而且那个喷鼻子的药喷了后,经常流到喉咙里面,弄的喉咙不舒服,本身就觉得喉咙有什么东西,这样一来搞得咳嗽。
这段时间桂花又慢慢的开了,我也又开始鼻子里面很痒,鼻涕流喷嚏不断,每次都要连着打十几个才感觉好点。然后擤完鼻子,鼻子里面又很干痛。因为知道自己是什么情况,所以开始几天之后就去开了喷鼻子的药和打点滴。就这样,到现在半个月了。可是这几天开始,这两个眼角痒得很(患者指示鼻根部位),而且很多时候脑壳痛。
[专业检查] 鉴于丁女士所描述发病历程,医院接诊的医生对其采用内窥镜和CT分别都鼻部鼻腔以及咽部进行定向检查。
但是,在检查的过程之后遇到一个比较麻烦的问题。在做咽喉检查之时,发现方女士的喉管狭窄,医生不论怎么尝试性的让其发音是喉咙“打开”,终都未成功。后改做比较为细小的纤维喉镜检查,方才看清丁女士的喉部情况。
[诊断结果] 经过以上的检查,约20分钟后,所有报告已生成。根据三十余年的临床经验,结合数据据报告的显示。终确诊丁女士患有以下疾病。
鼻部:过敏性鼻炎、长期过敏细鼻炎引发的上颌窦炎及筛窦炎(左侧病情极为严重)
咽喉:长期慢性炎症引发淋巴滤泡增生、
声带息肉、舌根部舍扁桃体肥大以上诊断,也比较科学的解释了为什么丁女士会出现眼角痒头痛以及在本身咽喉细小的情况下,比较难以采用内窥镜进行检查等原因。上颌窦、筛窦是人体的四对鼻窦之中是距眼近的两队,长期的过敏性鼻炎、鼻炎等都可以引发鼻窦的病变。
[治疗] 对于丁女士的以上疾病,耳鼻喉医院分别采用全麻中德国WOLF鼻内窥镜、日本奥林巴斯纤维喉镜、美敦力耳鼻喉动力系统下的一下无创手术治疗:
1、无创HIFU飞波技术-过敏性鼻炎
“HIFU飞波”技术治疗过敏性鼻炎比较可以脱离传统的“有创”和“”手术概念。采用该技术在治疗时不仅无创、无切口、不出血,而且不破坏鼻腔黏膜上皮的结构,对鼻腔黏膜黏液纤毛系统的功能没有损害,是一种专门治疗常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎的新。
2、鼻窦超微清理术-上颌窦炎、筛窦炎
通过鼻窦CT精确定位,“围剿”四对
鼻窦炎及病原,结合医学鼻腔保护技术,清除并发症,终止疾病潜在复发可能,迅速恢复鼻部功能,临床上属于较典型的 “多病一医”的高端技术。
3、美国杰西低温等离子消融术-舌根部舍扁桃体肥大、淋巴滤泡增生
美国杰西低温等离子消融术是通过导电介质(盐)在电极周围形成一个高度聚集的等离子体区。等离子体区是由高度离子化了的粒子组成,这些离子化了的粒子具有足够的能量粉碎组织内的有机分子分子链,从而使分子和分子分离,组织体积缩小。不直接破坏组织,对周围组织损伤小。由于电流不直接流经组织,组织发热少,治疗温度低,对病变组织进行消融时,病变肿大组织溶解缩小,而正常的组织结构得以保留,生理功能不会遭受破坏。
4、杰西凝切-声带息肉
“杰西凝切”技术治疗声带息肉,该技术是在日本奥林巴斯纤维喉镜下进行,为患者提供比较准确、比较舒适的声带息肉手术治疗。无痛,操作精细,创伤小,手术时间短,患者痛苦轻,是近年来治疗声带息肉极理想的方法。
9月3日对患者丁女士实施术前检查,9月4日经过手术医生得两个多小时后的实施,丁女士手术顺利完成
[复诊情况] 9月16日,丁女士在离开之后到医院进行复诊。经过在医生的确定和丁女士自身的感觉两方面综合显示,方女士得到了完美的一致。同时笔者没有再发现丁女士如同初到时的鼻涕喷嚏“连连”。那个用完了自带纸巾还向医生拿取的丁女士也不复存在。