39岁的朱先生是江宁区某家饭店的老板,身高170,体重176斤,往凳子上一坐,活像个弥勒佛。老家在北方,性格也粗犷,自己觉得身体没啥大问题,就是喉咙老有异物感,嗓子一痒一咳,就是好多痰。去南京各大医院检查,拍过肺部片子,医生都说没多大问题,挂了两天消炎水喉咙就舒服多了,可没几天,毛病就又来了。
咳嗽了七八年
朱先生起了个早,7点就悉悉索索的穿衣服,吃了早饭就带老婆从江宁区赶到秦淮区的南京耳鼻喉医保医院,询问了导医挂了号,并在导医的引导下来到了王医生主任的门诊处。王医生主任接诊了朱先生,就问他“哪里不舒服啊?”朱先生一听这问题,就像倒苦水般的讲了起来。原来,朱先生喉咙不舒服已经有七八年了,喉咙里总有异物感,老想咳嗽,吃过不少管咳嗽的药物,但总不。
王医生主任又询问他:“除了咽喉,有没有鼻子不舒服?”朱先生便说:“鼻子是有点堵,每天早晨感觉鼻塞很严重,还有鼻涕会往喉咙流。”王医生主任又问了朱先生有没有其他疾病史?对药是否过敏等问题。
随后,王医生主任让朱先生坐在检查椅子上,打开无影灯,拿着压舌板,查看朱先生的咽喉,又查看了鼻腔,发现朱先生的咽腔狭窄,鼻腔内分泌物较多肥大。就让朱先生做了德国WOLF内窥镜检查和双层螺旋CT检查。
配图:王医生主任为朱先生检查鼻部
一个鼻子三个问题
经过德国wolf鼻内镜检查,镜像显示朱先生的双侧鼻腔黏膜慢性充血,部分黏膜呈苍白貌,鼻中隔向左侧偏曲,鼻腔内黏脓性分泌物较多。咽内镜显示,咽后壁有大量的淋巴滤泡增生,左侧扁桃体偏大,咽腔狭窄。喉镜显示,喉部黏膜慢性充血,舌根部有淋巴滤泡增生,舌扁桃体增生、肥大。后看鼻窦CT,朱先生的鼻腔内的蝶窦颜色灰白,鼻中隔弯曲。确诊为鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎和鼻窦炎。咽部还有慢性肥厚性咽炎。
配图:朱先生的鼻内镜、咽内镜、喉内镜、鼻窦CT示图
本来只以为是喉咙有问题,没想到鼻子也有毛病,还比咽部严重的多,这让朱先生不得不重视起来。“你为什么老咳痰,这与鼻窦炎有脱不开的关系。”王医生主任解释,“这是因为鼻腔内的炎性分泌物也就是鼻涕,他会往下流到咽喉和气管、支气管的缘故,从而引起你出现反射性咳嗽,想把鼻涕咳出来。”
鼻子咽喉一起治
朱先生老咳嗽的病因找出来之后,那就要对症治疗了。可又是鼻子又是咽喉的,到底要先治疗哪个呢?王医生主任告诉朱先生:“现在医疗水平发展的很快,不像以前动不动就开刀。鼻子和咽喉同时有问题,在我们这也不是个例,它们是可以同时治疗的。根据你的病情可以采用的治疗,具有创口小,出血少的特点,手术过后第就可以正常饮食。”
安排好病房,于当天中午11点,朱先生就做了术前检查,各项指标正常后,第天早上做了手术。施行的是“鼻中隔矫正术”、无创鼻窦球囊扩张术”、“美国杰西低温等离子滤泡消融术”,这都是治疗鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性肥厚性咽炎的手术。手术时间短,术后患者不痛苦。
手术很快就完成了,管床医生把朱先生推向了病房,修整调养一段时间后,朱先生可以正常饮食了,四天后就来到护士站办了出院手续。
配图:王医生简介